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孤独、寂寞是很多老人最大的心理问题。看护老人，不仅看护生理，更要关注心灵。
采访中，一些空巢老人说，“孩子们来是来看我了，但是来了两个小时就走了，住也不住一个晚上。我最怕的就是他们要离开我的那一刻，一看到时间差不多到了，我就想多说几句话留住儿女们。”还有的老人说，“孩子们来了，给了钱，买了东西，一放就走了。我们老了能用多少钱，能吃多少东西？盼的就是孩子们能多花点时间陪伴。”
“福利院虽然可以满足老人生理照看的需要，但是对老人精神的慰藉还感到力不从心。”虹口第二福利院院长钮建华告诉记者，一些老人因生活环境发生改变，还因为生活习惯、个人修养不同，相处时容易产生小矛盾。有的老人因为轮流上厕所等得不耐烦，就会脾气暴躁，动手打人。还有的老人总怀疑别人偷他的东西。有的老人进院后变得比在家时更孤僻。“矛盾可能仅是因为一点小事想不通，或者和别人交往时发生障碍。如果养老院里有人每天到每个房间，了解每位老人的脾气，对老人问寒问暖，聊出老人的心里话，使老人情绪得以疏导，矛盾是可以减少的。但是现在护理员照看老人都忙不过来，别说心理疏导了。”
“如今大多数老年人不缺吃少穿，最缺精神上的支柱。心理援助就像一根拐杖，帮助老人走好这一段漫长的晚年。”卢湾区街道心悦夕阳工作室负责人、卢湾心理协会会长浦骏告诉记者，到他这咨询的老人不少，人多的时候，一两个小时里要接待10多位。
心理疏导过程中，浦骏发现，老年人可以分成70岁之前的老人，叫“年轻的老年人”，而70岁以后的老人可以归入“老年期的老年人”。心理问题比较严重的，往往是55岁-70岁的老人。“这个阶段可以说是人生最有阅历、经验最丰富、尚有精力的时候，这个时期的老人往往最容易产生‘退休综合征’，心理失落、孤独、自卑、人生未来的目标不明，有丧失感。如果这种心态长期得不到疏导，会导致抑郁症，还会影响到生理上的变化，比如失眠、免疫力下降，甚至还会产生自杀倾向。”
美国的一家老年研究机构认为，适当的工作能使老年人减少疾病和疼痛、保持积极乐观心态、更长寿。为老年人提供工作机会，参与志愿者组织、公益性活动，不但能充实老年人的退休生活，增加他们的精神满足感，还能使这些老人获得一定的经济收入，减轻家庭或社会的负担。
今年87岁的方文麟，体态轻盈，耳聪目明，是一位国家级的武术师。方老每天带领小区里的老人打太极拳，每周六还在浦东源深体育中心带领260多位学员练拳，最近为了迎接世博会他又带了4个班100多位学员。“人家退休以后寂寞，我不寂寞，我整天都很忙，为自己能发挥点作用感到很高兴。”
85岁独居老太太冯金媛退休前就是做老龄工作的。退休后她又做了十年的街道老龄工作，直到1993年才“第二次退休”。她很愿意多为社区做事，成了居委会的“人”。每周她带领社区里其他老人读报读书。读报前，她还要先浏览一周自家订阅的报纸，做足“功课”。有了冯奶奶领衔，来参加读报的老人越来越多。冯奶奶要退下来让年轻人接班，居委会干部却说，“没有你不行！”
今年50多岁的吕欣是心悦夕阳志愿者队伍的成员，这支志愿者队伍大多也是退休后的“年轻老人”组成，有干部，有老师，有职员，他们为“年老老人”进行心理援助时，也发挥了自己的智慧，重新找到了自己的社会价值。
吕欣告诉记者，志愿者们都是社区的居民，包干了身边的老人。“老人今天打扮潦草了，神情不对了，是不是心里有什么情绪。平时到了这个时间出来拿牛奶，和邻居们吹牛，今天怎么不见人影？”丰富的生活阅历，近距离长期的接触，使他们能从老人的打扮、神情、作息这些点滴细节里，感知到老人内心的变化，让老人感到自己没有被周围的人忘记，心里有温暖。